[b]Megkérdeztük Dudás Zoltánt, a taxival történő betegszállítás körüli nyilatkozatháború hátteréről.

van ebben lővé dögivel Vita a betegszállításról 2008. január 17. hvg.hu Bár idestova másfél éve tervezgeti az egészségügyi tárca, mégsem sikerült súrlódásmentesen különválasztani a mentést a betegszállítástól. A zavarokat azonnali korrekciókkal igyekszik kiküszöbölni - utólag. A megrendelők nem érdekeltek abban, hogy költséghatékony módon, csak indokolt esetben rendeljenek betegszállítást. Megítélésünk szerint jelenleg az egyszerű betegszállítások fele szakmailag indokolatlan - vélekedett az Egészségügyi Minisztérium és az Országos Mentőszolgálat (OMSZ) abban a közös beszámolóban, amelyet tavaly szeptemberben tárt az Országgyűlés egészségügyi bizottsága elé. Ebben elismerték, hogy az indokoltság ellenőrzése semmilyen eredményt nem hozott, viszont felvetették, hogy a szociális megfontolásból rendelt szállítás finanszírozása kerüljön inkább a szociális tárcához. Ám nem ez történt. Az egészségügyi tárca ugyanis saját felvetését sem szívlelte meg, viszont január 1-jétől anélkül választotta külön a mentést és a betegszállítást, hogy az alapkérdésekre választ adott volna. Nem csoda, hogy január első napjaiban némi zavarral indult az a rendszer, amely alapjaiban amúgy már évek óta üzemelt. Az egyszerű - szakápoló jelenlétét nem kívánó -, az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP) által finanszírozott betegszállítási feladatok 60 százalékát már 2006 nyarán is az "alternatívok", vagyis magánvállalkozók teljesítették. Ekkor döntött úgy Molnár Lajos miniszter, hogy a tárca megszabadítja az OMSZ-t a betegszállítás nyűgétől, s ezzel egy időben 10 százalékos - több mint hétszáz főt érintő - létszámleépítést jelentett be (HVG, 2006. augusztus 12.). Így olcsóbb lesz a szállítás - vélte akkor a miniszter -, és a mentés is biztonságosabbá válik, mert nem fordulhat elő, hogy miközben más feladat híján csak fuvaroznak a mentőautóval, az időközben beeső riasztásra nem tudnak kivonulni. Az előkészületekre volt tehát másfél év, mégis csak 2007. december 29-én jelent meg a Magyar Közlönyben a miniszteri rendelet - külön-külön a mentésről és a szállításról. Ennek melléklete az a betegszállítási utalvány, amelyet az orvosoknak már január 1-jétől használniuk kellene, ám még egyetlen nyomtatványboltban sem kapható. Korántsem mellékes változtatás, hogy az év elejétől módosultak a mentés és a szállítás kategóriái is. Tavaly még lehetett három órán belüli szállítást is kérni, ám ez a lehetőség megszűnt, megmaradt viszont a hat, illetve 24 órán belüli teljesítés. A mentésnél az azonnali, sürgős kivonulás lehetősége nem változott, de az egy órán belüli, illetve egy órán túli vállalási idő a duplájára - két órán belülire, illetve két órán túlira - nyúlt meg. A kategóriák ilyen megváltozása hatályon kívül helyezte azt az évtizedek óta használt szakmai segédletet, amely megmutatta, hogy a különböző betegségekhez kell-e - s ha igen, mennyire sürgős - szállítási vagy mentési segítséget kérni, szükség van-e mentőápolóra a páciens kórházba, szakrendelőbe juttatásához, vagy elég hozzá az egyszerű kísérő. Újabb, a változásokhoz illeszkedő sillabusz egyelőre nem készült, így ha eddig nem működött annak ellenőrzése, hogy a doktor szakmailag indokolt módon kért-e mentést vagy szállítást, e nélkül még ennyire sem fog. A feladatátvételre több mint egy éve készülő magáncégeket január első napjaiban mégis hatalmas meglepetés érte: egyik napról a másikra 30-40 százalékkal nőtt meg a szolgáltatásuk iránti igény. E jelenség magyarázataként nem volt sokáig tartható Horváth Ágnes miniszteri villámdiagnózisa, amely a váratlan növekedést az ünnepek utáni természetes felfutás számlájára írta. Tévedésének hallgatólagos beismerésére lehet következtetni abból is, hogy már január 10-én az OEP által eddig finanszírozott 427 alternatív betegszállító autó mellé újabb harmincnak a befogadásáról döntött a tárca, s várhatóan még ugyanennyit bekapcsolnak a rendszerbe. A sokkos állapot kialakulását nagyobb valószínűséggel az magyarázza, hogy a szállítókapacitás alultervezéséhez elszámolási anomáliák vezettek. Az OEP adatai szerint tavaly átlagosan havi 200 ezer esetben vettek igénybe szállítást, ennek 60-75 százalékát az alternatívok teljesítették, 25-40 százalékát pedig az OMSZ. Utóbbi fuvarjainak túlnyomó többségét mentőápolóval végzett szolgáltatásként jelentette az OEP-nek (lásd grafikonunkat), és így is kapta meg érte az emelt összegű finanszírozást. A beteg kórházba vagy onnan hazaszállítása ugyanis nem csak a megtett kilométer alapján járó díjazást tartalmazza, hanem fix összeg formájában plusz 240 forint számolható el, ha kísérő is szükséges ehhez, és 600 forint, ha a biztonságos célba juttatáshoz elengedhetetlen a mentőápoló jelenléte. Januártól ez utóbbi kategória megszűnt, ezért a minisztérium, illetve az OEP úgy számolt, hogy a szakápolós szállítások az OMSZ munkakörébe kerülnek. Szakmai berkekben közkeletű vélekedés, hogy ezek zömükben feltupírozott elszámolások voltak, a szállítás maga nem indokolta az ápoló jelenlétét (ha egyáltalán ott volt). Most, hogy megszűnt a teljesítményérdekeltséghez kötött betegszállítás, amelynek tavalyi 2 milliárd forintos ellenértékét a költségvetés hozzácsapta a mentés éves büdzséjéhez 18,8 milliárdról 22,4 milliárd forintra emelve azt, a korábbi szakápolós eseteknek legalább a fele azonnal át- és leminősült. A jelek szerint ezekhez elégséges az egészségügyi szakképesítéssel nem rendelkező kísérő, vagy még őrá sincs szükség - ez jelentkezett váratlan többletszállítási feladatként a magánvállalkozóknál. Ezt támasztja alá az OMSZ saját kommunikációja is, amely szerint kapacitásai szabadultak fel, amelyeket átcsoportosítva a mentésben hasznosíthat. Súlyos hiányhelyzet alakult ki például a nyugat-dunántúli régióban, ahol tavaly alig volt szükség egyszerű szállításra - legalábbis az elszámolási adatok ezt mutatták. Puskás Tivadar - a régió mentőfőorvosa, korántsem mellékesen a Fidesz-KDNP parlamenti képviselője - nem titkolta, hogy nem ért egyet a szállítás magánkézbe adásával, így a feladatok zömét saját hatáskörben el is látták, alig engedve terepet az alternatívoknak. A kapacitások elosztására javaslatot tevő szakmai bizottság ehhez mérte az új szolgáltatók, illetve járművek befogadását, ami utóbb Győr-Moson-Sopron és Vas megye esetében már január elején drámaian kevésnek bizonyult. "Vitatjuk, hogy a szállítók számát a megye lakosságához kell arányítani. Legalább ennyire fontos lenne az úthálózat sűrűségét, az ellátandó terület nagyságát, a kórházak és a települések közötti távolságot is számításba venni" - járult hozzá újabb szemponttal a területi egyenlőtlenségek megértéséhez Bíró Ferenc, a Mentők és Betegszállítók Országos Egyesületének (MBOE) elnöke. Ha a betegszállítás nem ígérkezett volna profittal kecsegtető üzletnek, bizonyosan nem jelentkezett volna több száz ajánlattevő az OEP-nél, amelyek közül a pénztár 84-gyel szerződött is. A feltételek azonban nem annyira vonzóak, mint amennyire korábban annak látszottak - ezt ma már az alternatívok is tudják. A vállalkozóknak megyénként minden éjszaka legalább egy ügyeletes autót készenlétben kell tartaniuk, s ők sem mentesülnek az egészségügyszerte annyit szidott teljesítménykorláttól, ugyanakkor a területi ellátási kötelezettségük alá tartozó településeken nem utasíthatnak vissza szállításokat. "A várólistának az esetünkben nincsen értelme, hiszen a legtöbb beteget időre kell vinni az előjegyzett vizsgálatra, onkológiai vagy művesekezelésre. Ha viszont a hónap vége előtt kimerül az egy-egy gépkocsira megállapított teljesítménykeret, akkor vagy ingyen dolgozunk, vagy a garázsban marad a kocsi. Ez csapdahelyzet, mert ha nem vállaljuk el a fuvart, az OEP szerződést bont velünk" - magyarázta az MBOE elnöke, hogy a közhiedelemmel ellentétben nem a vállalkozók vannak nyeregben. Megváltozott a betegszállítás finanszírozása is. Az egészségbiztosítási alap betegszállítási kasszájában 2007-ben - akárcsak a megelőző két évben - 6,2 milliárd forint volt, amiből 2 milliárdot az OMSZ, 4,2 milliárdot az alternatívok kaptak meg. E számtan megmaradt, csakhogy a 2 milliárd forintot beépítették az OMSZ finanszírozásába, jóllehet szállítani már nem fog, csak menteni, a 4,2 milliárdon pedig az alternatívok osztoznak. Akkor is ennyiből kell kijönniük, ha a feladatuk tartósan több lesz az előre számítottnál, vagyis ha több vállalkozás és több jármű több beteget fog szállítani. Bár így várhatóan minden eddiginél olcsóbb lesz a szállítás, ezzel párhuzamosan a mentés megdrágul. Pedig tavaly összesen 3 milliárd forint soron kívüli többletpénzt kapott az Egészségügyi Minisztériumtól, illetve az Egészségbiztosítási Alap megtakarításából az OMSZ, hogy adósságaiból kihúzzák, s az ellenzék lelkes támogatásával közel 20 százalékkal megemelték évek óta alig növelt költségvetési apanázsukat is. GÁTI JÚLIA

[b]Hatvan forintért nem szállítanak beteget a taxisok Egy kamarai érdekvédő ajánlatot tett a szaktárcának a taxisok nevében a betegszállításra. A személyszállítók állítólag háborognak, alacsonynak tartják a tarifát - olvasható a Magyar Nemzetben [/b] Eddig senki nem kereste meg a taxistársaságokat azzal, hogy részt vennének-e a betegszállításban - írja a Magyar Nemzet. Ezt megerősítette a lapnak nyilatkozó Kovács Gábor, a Taxi 2000 általános igazgatója és Garamszegi Miklós, a Főtaxi vezérigazgatója is. Mindez azért több mint érdekes, mert Dudás Zoltán, a Magyar Kereskedelmi és Iparkamara taxisszekciójának vezetője szerdán ennek az ellenkezőjét állította. Sőt, Horváth Ágnes egészségügyi minisztert arról tájékoztatta, hogy a betegszállításban tapasztalható anomáliákat orvosolandó bevonhatnák az országban működő 12 ezer taxist. A betegszállításért pedig nem kérnének többet, mint 85 forintot kilométerenként (ennyi a szakápoló nélküli betegszállítás tarifája). A taxisok 60 forintos díjajánlatról hallottak, mellyel szerintük egyszerre három beteg szállításával sem érhető el a jelenlegi piaci diszkont tarifaár, a 170 forint kilométerenként. A polgári napilap szerint a taxisok háborognak, mert Dudás évekkel ezelőtti árajánlatot tett a szaktárcának. hirado.hu/Magyar Nemzet

A betegszállító cégek is vesznek autót, fizetnek munkabért, járulékot, vannak költségeik. És mégis: Eszük ágában sincs akár csak egy beteget is átengedni a taxisoknak. Nem lehet, hogy mégis van ebben az üzletben valami? De ha úgy látjátok, hogy van elég fuvarunk, ilyen piti dolgokat még átgondolni sem érdemes, legjobb mereven elutasítani, akkor meggyőztetek. (Vajon a szekszárdi taxisokat is, akik 350Ft-ért csinálnak egy fuvart? Ezt az OEP 3 nénike 1,37 km-es szállításáért fizetné ki...)

Felveszed a címet 5-tel (10-zel), odaszáguldasz, vársz... . Megpróbálod keresni, csengetsz, vársz... . Reklamálni próbálsz, vársz... . Reklamálsz, felhívják, vársz... . Rögtön jön,vársz... . Beszáll, elviszed, fizet, kiszáll. Ez AZ átlagos fuvar. "Öljük egymást" érte. (Egyébként most is szállítunk betegeket kórházba (ból), rendelőbe (ből), és bizony néha segítünk is nekik.)

[font size=4][b]INFORÁDIÓ Parragh: A taxisok segíthetnének a betegszállításban[/font] A taxisok számára is lehetővé tenné a betegszállítást a Magyar Kereskedelmi és Iparkamara elnöke. Parragh László az InfoRádiónak elmondta: a taxis cégek megfelelő infrastruktúrával és kapacitással rendelkeznek ehhez a szakkíséretet nem igénylő feladathoz. Hozzátette: a taxisok már ma is sok beteget és orvost szállítanak egyéni megállapodások alapján. [/b] A Magyar Kereskedelmi és Iparkamara lehetségesnek tartja a taxis szolgáltatók részvételét a betegszállításban - közölte a szervezet elnöke. Parragh László az InfoRádiónak elmondta: az ország valamennyi nagyobb városában korszerű diszpécserközponttal rendelkező vállalkozások alkalmasak arra, hogy az igényeknek megfelelően, rövid időn belül, éjjel-nappal, rádiós adó-vevő készülékkel felszerelt gépkocsikat küldjenek a helyszínre a betegek szállítása érdekében. A 12 ezer taxis tudna segíteni ebben a nehéz helyzetben azzal, hogy bizonyos feladatokat átvállalnak - tette hozzá. A taxis cégeknek ez nem igényelne többlet befektetést - vélekedett a Magyar Kereskedelmi és Iparkamara elnöke, aki elmondta, hogy a szervezetet a taxis cégek keresték meg ezzel az elképzeléssel. Parragh László elmondta, hogy a taxisoknak már jelenleg is komoly szerepük van a vérszállításban, valamint több kórházzal, körzeti orvossal, járóbeteg-ellátóval állnak szerződésben. A Magyar Kereskedelmi és Iparkamara elnöke szükségesnek tartja az érintettek bevonásával a tárgyalások soron kívüli megkezdését, a szükséges hatósági intézkedések megtételét a kialakult társadalmi feszültségek megszüntetése és a színvonalas betegszállítás megteremtése érdekében. Hanganyag: Herczeg Zsolt

[b]A taxisok oldhatják meg a betegszállítás gondjait? A kialakult szállítási zavarokat minél előbb meg kell oldani. – Taxi szállítsa a betegeket – ezt javasolja a Magyar Kereskedelmi és Iparkamara (MKIK). Így oldanák meg a hazai betegszállítás körül kialakult zavarokat.[/b] ......Az MKIK szerint a vállalkozói kör olyan kapacitásokkal rendelkezik, hogy a szükséges járműfejlesztések finanszírozásához közpénzek felhasználására nincs szükség.... .... Bődör József, a betegszállítást végző Pannon Mentő Kht. ügyvezetője szerint az elégtelen tájékoztatás miatt a taxisok saját magukat vihetik csődbe, ha netán mégis lehetőségük nyílna a betegszállításra.... ...Ehhez a munkához az ÁNTSZ engedélyére van szükség; igen érdekes elképzelés, hogy valaki délelőtt betegeket szállít egyik helyről a másikra, délután pedig taxizik... ...valószínű csak a tőkeerős személyszállító vállalkozások szállhatnak az üzletbe. Ők ugyanis talán elő tudják teremteni a kényelmes mikrobuszok, vagy a nagyobb személygépkocsik árát... ...A személyszállítók egy része úgy érzi: az MKIK-felvetése nagyot fordíthat sorsukon. A kilométer-pénzről, a finanszírozás egyéb rejtelmeiről kevés az információ, a lehetőség azonban néhány ember fantáziáját elindította... [b]Nem véletlen, hogy csak rövidke idézeteket tettem ide a cikkből. Hosszú, de mindenkinek érdemes elolvasnia.[/b]

Mennyi is a km-díj, ha 3 kedves öreg mamikát szállítasz? (és ha 4-et, vagy 5-öt, esetleg 6-ot?) Igen, valami ilyesmivel lettem meggyőzve anno, és ha figyelembe vesszük, hogy egy ilyen kedves öreg mamika nem nyom többet, mint 45-52kg, akkor abból 8-at is bepakolok...és akkor még a csomagtartót nem is számoltam:-))

vi-nek igaza van, csak megint a tüzet csináljátok, ahelyett, hogy figyelmesen elolvasnátok a cikket, és ha nem értitek, akkor kérdeznétek mielőtt baromságokat írkáltok. Idén már 6 milliárd lesz a betegszállításra szánt költség, ebből lehetne részsednünk, és én bizony szívesen ültetnék össze három utast egy vonalra, mert 3x85 forint az kicsivel több, mint a jelenleg érvényes maximált tarifa. Ja, hogy a puhos fajta lusta udvariasan besegíteni, bekisérni? Az vessen magára.

A kettő nem ugyanaz, majd személyesen.. csak elérni téged, pf..:D

Khmmm...múltkor az ellenkezőjét ecsetelted nekem...most akkor melyik is az igaz?:-))

Ahogy a Malév hazaszállitás vagy beszállitás sem éri meg, hát ez sem. Pedig ott is összeültetés megy. Róna nagyszámok+16.ker egy belvárosi utcanév go repter egy békásmegyeri transfer feléért. Lehet számolgatni.

És mennyi időt is fog felemészteni egy ilyen fuvar,egy átlagoshoz képest? Ahol megérkezel,beszáll,elviszed,fizet,kiszáll! Itt majd megérkezel,leparkolsz,megkeresed,összegyűjtöd a "4-et, vagy 5-öt, esetleg 6-ot".Letámogatod,vagy gurítod,aztán beülteted,elviszed,felkiséred,csomagokkal együtt. Kihagytam valamit? Minden bizonnyal, "ölni fogjuk egymást" ezekért a fuvarokért!

Megint nem gondolkoztok, csak írtok... Az OEP MINDEN beteg után kifizeti a szállítási díjat. Mennyi is a km-díj, ha 3 kedves öreg mamikát szállítasz? (és ha 4-et, vagy 5-öt, esetleg 6-ot?) A betegszállítok sem egyenként hordják őket, hanem a diszpécserük által összeállított útvonalon. Vajon miért volt az első reakciójuk az, hogy ezt taxisok nem csinálhatják, és egyébként is meg tudják ők oldani?

Naigen, eggyetértek veled.. vigyék csak nyugodtan, ilyenkor szivesen vagyok vesztes ;)

Ahogy a droidok nyomnak mindenre, közeli -messzi cimre, nyomnának ezekre is.. őket nem érdekli a guruló (mondjuk), nem érdekli őket a szervizköltség se az amortizáció.. ha megvan a napi leadó és a 3narancs, mehetünk haza.

Számíthatsz a támogatásomra,nem is kell tendert kiírni!Ha rajtam múlik, 85 ft-ért a Tiétek! :)))))))))))

A Magyar Kereskedelmi és Iparkamara (MKIK) lehetségesnek tartja a taxis szolgáltatók részvételét a betegszállításban és ezért soron kívüli tárgyalásokat kezdeményeznek - tájékoztatta az MTI-t a kamara elnöke szerdán. Parragh László közleményében azt írta: a kultúrált betegszállítás mielőbbi helyreállítása érdekében lehetségesnek tartja a közúti közlekedési taxis szolgáltatók jelentős hányadának bevonását az országos szintű feladat ellátásába. Indoklásként úgy fogalmazott: az ország valamennyi nagyobb városában korszerű diszpécserközponttal rendelkező vállalkozások alkalmasak arra, hogy az igényeknek megfelelően, rövid időn belül, éjjel-nappal, rádiós adó-vevő készülékkel felszerelt gépkocsikat küldjenek a helyszínre a betegek szállítása érdekében. Hozzátette: a betegszállítás nem igényel szakkíséretet, a fertőző betegek szállítása pedig jelenleg is a mentőszolgálat feladata. Ezek alapján "a közszolgáltatást végző taxikapacitás minden további nélkül alkalmas a feladat részbeni, vagy teljes ellátására" - írta. Az MKIK szerint a vállalkozói kör rendelkezik olyan kapacitásokkal, amelyek bevonásával a szükséges járműfejlesztések finanszírozásához közpénzek felhasználására nincs szükség, ugyanakkor az így kialakuló versenyképes piacon gazdaságosan üzemeltethető a betegszállítási rendszer - tartalmazza a közlemény. "A Magyar Kereskedelmi és Iparkamara szükségesnek tartja az érintettek bevonásával a tárgyalások soron kívüli megkezdését, a szükséges hatósági intézkedések megtételét a kialakult társadalmi feszültségek megszüntetése és a színvonalas betegszállítás megteremtése érdekében" - írta Parragh László. STOP

Mi itt a minimobiltaxinál szívesen dolgoznánk akár a 85-Ft-os díjért is. Reméljük a Bakuc elcsípi ezt a melót is. Beszéltem a haverokkal a baráttaxinál, ők is örülnének a betegszállításnak.

Hát ez az! Előbb "felfelé"egyeztetnek ,aztán megpróbálják "lenyomni" a mi torkukon! Tagdíjemelés szinte minden cégnél,az üzemanyag 300-nál és akkor jön ez az "okosság" 85 ft-ért.